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安徽中医药大学第二附属医院因业务需要，需询价采购以下医用卫生材料：

一、项目说明：

项目编号：****-ZJYYXJ-B**

耗材名称	规格	预计使用量（只/年）	最高限价（如属于集采平台产品，则不可高于平台最高限价）	技术参数要求	用途
一次性使用肠道冲洗包	/	***	*.*元	一次性使用肠道冲洗包由带加压囊冲洗袋、治疗巾、薄膜手套、棉棒、软皂、托盘组成。冲洗袋由袋体（****ML）、吊耳、调节器、加液管、肛门管、加压囊组成。无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌，一次性使用	临床灌肠使用

二、响应报价文件组成：（须加盖公章）

*、企业营业执照副本、税务登记证等复印件

*、厂家授权委托书

*、产品彩页

*、响应报价表（须加盖公章和授权代表签字）

*、其他三甲医院业绩证明材料（合同或发票复印件）

*、样品（提供样品）

三、递交响应询价书日期和地点：

本次询价时间为：****.*.**至****.*.*（法定公休日、法定节假日除外），每天上午*:**时至**：**时，下午**:**至**：**（北京时间）。请认真填写询价单，询价单请从附件下载《卫生材料询价表》，发到指定邮箱：zjyyylqxbj@***.com。响应单位应在截止时间前将样品及密封的询价响应文件（即公司及产品的相关资质文件，请在文件封口处加盖单位公章），送达安徽中医药大学第二附属医院设备物资部，未按询价采购文件要求制作的询价响应文件或过时送达的询价响应文件，一律为无效投标。

四、联系方式：

安徽中医药大学第二附属医院（合肥市寿春路***号）*号楼*楼设备物资部（二）***办公室

联系人：余老师

电话： ****-********

法人授权委托书格式：

供应商法定代表人授权书

本授权书声明：

注册于 （供应商地址）的

（供应商名称）的 （法定代表人姓名）代表本公司授权 （被授权人所在单位）的 、

（被授权人的姓名、身份证号）为本公司合法代理人（被授权人），负责销售 。我公司认可此代理人（被授权人）签字的文件对我公司具有法律效力。

本授权书有效期限为 年 月 日至本次集中采购工作结束。

代理人（被授权人）姓名： 移动电话：

传真： 电子邮件：

代理人（被授权人）签字：

法定代表人签字： 供应商公章：

附件：

《卫生材料询价表》